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Año Tributario:*

Número de identificación patronal (EIN):*

Nombre del empleador:*

Nombre comercial:

Si su dirección es en el extrajero, hacer click aqui:

Dirección:*

Ciudad, estado y codigo postal:*

Provincia, codigo postal y pais extranjeros:

Clase de planilla(Marque todas las que apliquen):

Enmendada (Debe presentar en papel)

Patrono sucesor.

Ningún pago hecho a los empleados.

Final: Se cerró el negocio o dejó de pagar salarios.

1a. Si tuvo que pagar la contribución estatal para el desempleo únicamente en Puerto Rico, marque aqui:

1b. Si tuvo que pagar la contribución estatal para el desempleo en múltiples estados, marque aqui. Complete el Anexo A:

2. Si pagó salarios en un estado sujeto a la REDUCCIÓN EN EL CRÉDITO, marque aquí. Complete el Anexo A:

ANEXO A

Información para Empleadores o Patronos de Múltiples Estados y sobre Reduciones en el Crédito

Abreviatura Estatal

Salarios Sujetos a FUTA

Tasa de Reducción

Reducción en el Crédito

Total salarios sujetos a FUTA:

Total reducción de credito:

3. Total de pagos hechos a todos sus empleados.

4. Pagos exentos de la contribución FUTA.

Marque todos los que le correspondan:

4a. Beneficios marginales.

4c. Retiro/Pensión.

4e. Otro.

4b. Seguro de vida colectivo.

4d. Cuidado para dependientes.

5. Total de pagos hechos a cada empleado en exceso de $7,000.

6. Subtotal pagos exentos de la contribución FUTA.

7. Total de salarios sujetos a la contribución FUTA.

8. Total de la contribución FUTA antes de considerar los ajustes.

9. Si el TOTAL de los salarios sujetos a FUTA fue excluido de la contribución estatal, marque aqui.

10. Si ALGUNOS salarios sujetos a FUTA que pagó fueron excluidos, o si pagó tarde la contribución estatal:

11. Si corresponde la reducción en el crédito

12. Total de su contribución FUTA después de considerar los ajustes.

13. Contribución FUTA depositada para el año, incluyendo toda cantidad pagada en exceso aplicada de un año anterior.

14. Saldo adeudado.

Marque esta casilla si desea hacer su pago junto con esta planilla.

15. Cantidad pagada en exceso.

Aplíquese a la próxima planilla.

Envíe un reembolso.

DEBITO FEDERAL (limitado a una cantidad no mayor a $500.00)

Su Debito Federal es limitado a una cantidad no mayor a $500.00. Si su planilla de empleo muestra un saldo adeudado mayor a $500.00, usted es responsable de hacer cualquier pago adicional necesario.

Esta opcion de Retiro Electronico de Fondos no puede utilizarce para hacer depositos federales. Depositos Federales pueden hacerse a travez del Electronic Federal Tax Payment System (EFTPS). Para mas información ver las instrucciones.

Negocios con cuentas bancarias fuera de los Estados Unidos que necesitan hacer este tipo de pago, deben hacerlo con cheque o giro pagado a "United States Treasury” y enviado a la direccion detallada en las instrucciones de la forma respectiva.

Si su forma es aceptada, la informacion del Debito Federal solicitado no puede cambiar. Si necesita hacer cambios, la unica opcion es utilizar otro metodo de pago. En el caso de que su institucion financiera no pueda procesar su Debito Federal, usted es responsable por cualquier penalidad e interes adjudicados y de hacer el pago utilizando otros metodos disponibles.

Para revocar o cancelar un Debito Federal, el contribuyente debe contactarse con el IRS al 1-888-353-4537. Debe esperar por lo menos diez (10) dias desde la fecha que su planilla fue aceptada por el IRS antes de llamar. Al llamar debe estar preparado para proporcionar el numero de Identificacion Patronal, la cantidad exacta del pago (dolares y centavos) y la cuenta bancaria el el record de pago. Cancelaciones deben ser hechas a las 11:59 p.m. ET, dos dias antes de la fecha de transacción.

INFORMACION BANCARIA (llene todos los campos)

Cheques

Ahorros

Informe su obligación contributiva, no sus depositos, para la contribución FUTA por cada trimestre; NO anote la cantidad que depositó. Si no adeudó ninguna contribución por cualquier trimestre, deje la casilla en cero.

1er trimestre (1 de enero - 31 de marzo).

2do trimestre (1 de abril - 30 de junio).

3er trimestre (1 de julio - 30 de septiembre).

4to trimestre (1 de octubre - 31 de diciembre).

Total de la obligación contributiva para el año.

¿Desea permitir que su empleado, preparador remunerado u otra persona hable sobre esta planilla con el IRS? Vea las instrucciones para más detalles.

Si.

Nombre y núm. de teléfono.

Seleccione un PIN de 5 dígitos para hablar con el IRS.

No.

Marque aquí si trabaja por cuenta propia:

Su nombre:*

Su cargo:*

Fecha:*

Núm. de teléfono durante el día:*

Ingrese cinco dígitos como su firma:*

Que es este PIN?

Firma autorizada:*

Su costo total: $0.00

DECLARACION DE PERJURIO: Bajo pena de perjurio, declaro tener una funcion aprobada (como se identifica en las instrucciones del formulario de empleo) dentro de la compania identificada en este formulario y que he examinado una copia de la declaración electrónica de este formulario y sus anexos del periodo identificado y según mi leal saber y entender, es verídica, correcta y completa. Declaro además que las cantidades provistas anteriormente en la Parte I del formulario 8879-EMP son las mismas indicadas en la declaración electrónica del formulario de empleo. Autorizo a que mi iniciador de declaraciones electrónicas (ERO, por sus siglas en inglés), Tax Me, LLC, envíe mi declaración al IRS y que reciba del mismo (a) acuse de recibo o justificación de rechazo de la transmisión, (b) la razón por toda demora en la tramitación de la declaración o reembolso y (c) la fecha de todo reembolso. Si corresponde, autorizo al U.S. Treasury (Departamento del Tesoro de los Estados Unidos) y a su Agente Financiero designado para que tramiten ante la ACH una transacción de retiro electrónico de fondos (débito directo) en la cuenta de la institución financiera indicada en el programa de computadora (software) de preparación de declaraciones para pagar los impuestos federales que adeudo en esta declaración, y además autorizo a la institución financiera para que cargue la entrada a esta cuenta. Esta autorización quedará en pleno vigor hasta que yo notifique al Agente Financiero del Departamento del Tesoro de los Estados Unidos para que éste cancele la autorización. Para revocar (cancelar) un pago, tengo que comunicarme con el Agente Financiero del Departamento del Tesoro de los Estados Unidos al 1-888-353-4537. Las solicitudes de cancelación de pago se tienen que recibir a más tardar 2 días laborables antes de la fecha de pago (liquidación). También autorizo a las instituciones financieras que participan en la tramitación del pago electrónico de impuestos para que reciban información confidencial necesaria para responder a preguntas y resolver dudas relacionadas con dicho pago. Certifico además que el número de identificación personal (PIN, por sus siglas en inglés) que aparece a continuación es mi firma para la declaración electrónica de este formulario de empleo para el periodo qee estoy autorizando y, si corresponde, mi consentimiento para el retiro de fondos por vías electrónicas. Estoy de acuerdo

Forma 940-PR Planilla para la Declaración Federal Anual del Patrono de la Contribución Federal para el Desempleo (FUTA)